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月经推迟

  女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。月经推迟主要需要考虑两个方面的原因,首先是妊娠,其次是月经不调。

月经推迟的原因.jpg

  月经推迟的原因有:

  1、怀孕

  对于有过性生活的育龄妇女,当月经推迟的时候往往怀疑自己,是月经异常还是已经怀孕,这个问题在日常生活中是很常见的现象。如何排除妊娠,如何确定是月经疾病,这是首先要分清的一个问题。首先确定是不是怀孕。如果月经周期一向正常,从来没有推迟的迹象,而且出现一些妊娠反应的表现,应该在月经推迟之后的第五天(也可以从月经开始计算的第五天),使用zy试纸测试尿液,若为阳性应配合妇科盆腔检查;如果宫颈呈紫蓝色改变,子宫体饱满或增大,并可能有乳房胀痛,恶心等伴随症状,可诊断为妊娠。当然,通过B超也可以快速确定是不是怀孕。

  2、药物的副作用

  如:长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。

  3、手术引起

  如:1.rl手术或药流后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定,很大程度上可能会造成月经推迟。

  2.宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。

  4、其他

  如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引发月经推迟。如:

  (1)起居无度:据研究,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少,甚至闭经。因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。

  (2)情绪异常:长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。

  (3)过度节食:有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。

  不同年龄女性月经推迟的原因

  (1)青春期女孩:月经延迟最常见的原因是由于丘脑—垂体—卵巢轴调节功能尚未健全所导致的无排卵型的月经紊乱。其特点是月经稀发,短时停经后突发不规则性月经过多、经期延长,随着年龄的增加性腺轴发育成熟后症状会逐渐缓解,但症状严重者仍需治疗。

  (2)围绝经期妇女:这时候的女性卵巢衰退,生育功能也渐趋衰退,激素分泌紊乱,就会出现月经周期紊乱。其特点为有短期月经延迟,子宫内膜过度增生,月经过多,淋漓不断,往往需要刮宫止血或服用性激素类药物止血。

  (3)有性生活的女性:此类女性月经推迟首先要考虑是不是怀孕,排除妊娠的可能,再查找原因,特别是症状严重者,根据引起月经紊乱的原因可以将其分为器质性和功能性两种。

  专家提示:如果仅偶尔1到2次月经延期,且无其他伴随症状,则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题,必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。

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